 |
Dekubitusprophylaxe:
Wir verwenden zu Einschätzen des Risikos in Zweifelfällen die Nortonskala.
Wir: - Ermitteln individuelle Lagerungsintervalle.
- Erstellen einen Lagerungsplan.
- Wählen zwischen der 30 Grad-Schräglagerung.
- Der 135 Grad-Schräglagerung, der schiefen Ebene, der 5-Kissen- und 3 Kissen - Lagerung und den V-,A-,T-,I-, Lagerungen aus.
- Leiten die Bezugspersonen zum Lagern an.
- Helfen bei der Beschaffung notwendiger Lagerungshilfsmittel wie z.B. Anti - Dekubitus - Matratzen.
- Achten auf eine ausreichende Eiweiß- und Flüssigkeitszufuhr.
- Pflegen die Haut entsprechend ihrem Hautzustand in der Regel mit Wasser-in-Öl-Präparaten bzw. fetthaltigen Lotionen.
- Dokumentieren alle durchführenden Aktionen.
Wir: - Ermitteln die psychischen, physischen und biographischen Faktoren, die Ernährung beeinflussen.
- Helfen bei der Beschaffung von Trink- und Esshilfen.
- Legen ggf. in Zusammenarbeit mit dem Hausarzt die erforderlichen Flüssigkeits- und Kalorienmenge fest.
- Erstellen ggf. Trink- und Esspläne.
- Unterstützen Kunden und Bezugspersonen bei der Erreichung der in den Plänen festgelegten Mengen.
- Führen ggf. die erforderlichen Mundhygiene durch.
- Verabreichen ggf. angeordnete Sondernahrung entsprechend den Herstellerangaben und achten dabei auf eine sachgerechte Lagerung der Kunden, sowie auf einen einwandfreien Zustand der benötigen Materialien.
Wir: - Regen ggf. an, dass die Ursachen der Inkontinenz medizinisch abgeklärt werden.
- Setzen geeignete Hilfsmittel bedarfsgerecht ein.
- Informieren Kunden und Angehörige bei Stress-, Drang- und Kombinationsinkontinenz über die Möglichkeiten des Kontinenztraining und leiten diese ggf. dabei an, bzw. führen diese ggf. durch.
- Stimmen ggf. die ausreichende Flüssigkeitszufuhr und das Kontinenztraining ab.
- Beraten ggf. Patienten und Bezugspersonen bei der Anpassung der Umgebung (Kleidung, Wege, Orientierungshilfen, Anpassung der Sanitäranlagen).
- Führen eine sachgerechte Hautpflege durch.
- Führen ggf. eine sachgerechte Katheterversorgung durch.
Wir: - regen ggf. eine fachärztliche Behandlung an.
- Erheben den lebensgeschichtlichen Kontext.
- Regen ggf. auf dieser Grundlage zur Kontinuität gebender Tagesstrukturierung an.
- Regen ggf., sinngebende den Fälligkeiten und der Biographie angemessene, Aktivitäten an.
- Vermitteln durch entsprechendes Kommunikations- und Pflegeverhalten Wertschätzung und Sicherheit.
- Helfen ggf. Bezugspersonen entsprechende Entlassungsstrategien zu entwickeln und umzusetzen.
|
|
|
|
